誠摯邀請您一起來推動我國雙多胞胎的福利！！
目前台北市雙胞胎協會正進行內政部兒童局0～12歲『雙
（多）胞胎兒童福利需求評估之研究』，需要藉助各位家長
的經驗，一起來關心雙多胞胎在生育、養育托育、教育等福
需求為何？
以俾對兒童局提出對雙多胞胎兒童福利需求的建議，締造雙
多胞胎未來的幸福！
懇請撥冗填寫，填完後，請您將問卷
neighboradd@yahoo.com.tw謝謝您的協助！
親愛的雙胞胎家長，您好： 隨著社會環境的變遷，台灣家庭結構也隨之改變，近年來台灣雙（多）胞胎家庭面臨許多養育雙多胞胎新的挑戰，內政部兒童局關心雙（多）胞胎的成長需求，特委託台北市雙胞胎協會進行0-12歲「雙（多）胞胎兒童福利需求評估研究」，需要藉助各位家長的經驗一起來關心雙多胞胎在生育養育托育教育等福利需求為何？特得到學校協助，發放問卷，請就您的自身經驗撥空填答下列題目，以俾對兒童局提出對雙多胞胎兒童福利需求的建議，締造雙多胞胎未來的幸福，請務必回答！同時誠摯邀請您一起來推動我國雙多胞胎的福利。謝謝！！ 若因為您的雙（多）胞胎不同班使您拿到兩份以上的問卷，請填寫一份即可，並請一位您的小朋友帶到學校交給老師，您的一份問卷都是我們最寶貴的資料，謝謝您的配合。 台北市雙胞胎協會理事長 張玨 敬託 台大公衛學院衛政研究所副教授 2007/5 一、基本資料 1. 您的姓名：_____________； 雙胞胎的姓名：_____________，_____________，__________________ 2. 請問您家中加上雙胞胎，共有幾個小孩？ 男 女 3. 其中雙（多）胞胎是排行第幾 ？性別各為何？ 4. 雙（多）胞胎生日： 年 月 日 5. 填寫問卷者，您是雙（多）胞胎的 □父親 □母親 □其它（如□祖父母、□外祖父母、□養父母、□兄姊等） 6. 居住地區 縣（市） 鄉鎮市區 7 您認為您的雙(多)胞胎子女是 □同卵 □異卵 □都有(多胞胎) □不知道 8. 請問您的雙（多）胞胎是否有在同一所學校讀書？□①同校同班 □②同校不同班 □③同校不同年級 □④不同校 9 您的年齡：_________歲 10.您的最高教育程度： 11. 雙胞胎父親目前的職業為：___________________，職稱為______________ 雙胞胎母親目前的職業為：___________________，職稱為______________ 12.您目前的家庭型態是： 13.目前您家庭的每月收入約為： 14. 請問雙（多）胞胎父母目前的婚姻狀態 □結婚，同住在一起 □結婚，但因工作分隔兩地 □結婚，但呈分居狀態 □離婚 □
配偶一方死亡 （□父 □母） 二、照顧方式 1. 目前對雙（多）胞胎，兒童您的帶養方式 2. 雙多胞胎目前就學情形 □安親班 □托兒所 □幼稚園□國小 3. 請說明您自雙胞胎出生後，帶養方式為何？ 分開帶養 □0-3歲 □3-6歲 □6-12歲 一起帶養 □0-3歲 □3-6歲 □6-12歲 4. 是否因為需要照顧雙胞胎，母親因而辭去工作 □持續工作未辭職 □是，辭去工作 （幾個月或幾歲時？ ） 5. 續上題，母親何時再投入職場？ □ 專心顧家從未再外出工作 □ 兼職工作 （當時雙胞胎幾歲？ ） □全職工作（當時雙胞胎幾歲？ ） □未來想再投入職場（計畫雙胞胎幾歲時？＿＿＿＿＿） 6. 家中是否有人幫忙協助照顧雙胞胎？ □長輩幫忙 □ 親友幫忙 □請有褓母或幫傭協助 □④外籍勞工協助 □⑤其他 7. 帶養中有無任何困難？ 8. 希望得到的協助？ 三、健康方面 1. 與同年齡的孩子比較，您認為您的雙胞胎在身體健康方面 2. 與同年齡的孩子比較，您認為您的雙胞胎在心理健康方面 3. 與同年齡的孩子比較，您認為您的雙胞胎在人際交往方面 4. 請寫下您的雙胞胎自出生至今有經常發生的疾病？請詳述 5. 請寫下您的雙胞胎自出生至今有哪些重大疾病？ □ 早產 □ 低出生體重 □ 輸血症候群 □ 尿道下裂 □
氣喘 □ 呼吸道疾病 □先天性心臟病 □腦性麻痺 □自閉症 □其它______________ 6. 請問雙胞胎罹患疾病情形？ □差不多 □彼此差很多 □很少生病 7. 請問雙胞胎在個性上？ □①差不多 □②彼此差很多 8. 請問雙胞胎在人際交往方面？ □①差不多 □②彼此差很多 9. 在對雙多胞胎健康照顧上您曾有哪些困難？請勾選曾有過的經驗 □ 醫院看診問題（例如一個生病，但必須兩個一起帶去或必須等有他人代為照顧才能去）□生病互相感染預防問題 □雙多胞胎相關照護知識不足□醫療費用負擔較大 □
其他 10. 請問上述在健康照顧上的困難，是發生在雙多胞幾歲的時候？ 0-3歲 4-6歲 7-12歲 醫院看診問題 □ □ □ 生病互相感染預防問題 □ □ □ 雙多胞胎相關照護知識不足 □ □ □ 醫療費用負擔較大 □ □ □ 其他 □ □ □ 11. 在政府沒有幫助下，您都是如何面對與處理雙多胞胎的健康問題？ □自己想辦法 □請教親戚朋友 □請教醫師 □相關專業人員 （請說明 ） □
其他生育有雙胞胎家長 □雙胞胎協會 □閱讀相關書籍 □上網搜尋相關知識 □其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 12. 請問您是在懷孕多久時知道將會生育雙（多）胞胎？ 13. 請問當知道是雙（多）胞胎時，醫護人員是否有提供養育雙胞胎的相關知識（如營養等）□有 □沒有 □不清楚 14. 請問當初醫生是否有提出減胎的建議？ □有，且也做了 □有，但沒有做 □沒有 13. 請問當初醫生有無因為雙（多）胞胎而做生產建議？□有，建議自然產 □有，建議剖腹產 □沒有 14. 請問您最後的實際生產方式？□自然產 □剖腹產 □都有 15. 請問當時您最希望得到哪些資訊與協助？______________________________ 四、經濟負荷方面 1. 在雙多胞胎養育上，曾有哪些經濟上的困難？ □醫療費用 □托育費用 □褓母費用 □奶粉、衣物費用 □
其他 2. 請問碰到以上困難時，您是如何處理的？ 3. 請就您自身經驗，提出可以向政府提出哪些經濟政策的建議，以利未來對雙多胞胎家庭的協助？□生活貸款 □中收入戶托育半價 □生產補助以人數計算 □提供居家服務 □
其他 _______________ 五、社會福利部分 1. 請問您認為以下一般性的福利服務中，何者是你最需要的？（至多三項） □推廣親職教育 □增加兒童心理衛生服務 □兒童醫療補助 □兒童生活津貼 □
增設公立托嬰部、托兒所、幼稚園、課後托育中心 □兒童課後托育照顧 □增設兒童專科醫療院所 □增加保母訓練與建立制度 □鼓勵企業建立托嬰、托兒制度 □擴大幼兒教育券之補助金額 □交通費補助 □其他_____________ 2. 請勾選您認為以下幾項一般性福利服務是否需針對雙多胞胎做個別的規劃（和單胞胎小孩分開補助）（可複選） □推廣親職教育 □增加兒童心理衛生服務 □兒童醫療補助 □兒童生活津貼 □
增設公立托嬰部、托兒所、幼稚園、課後托育中心 □兒童課後托育照顧 □增設兒童專科醫療院所 □增加保母訓練與建立制度 □鼓勵企業建立托嬰、托兒制度 □ 擴大幼兒教育券之補助金額 □公立托育機構優先入學權 □ 其他_____________ 3. 請問您認為以下特殊性的福利服務中，何者是你最需要的？（至多三項） □中低收入戶兒童生活補助 □外籍配偶家庭兒童福利服務 □加強單親家庭兒童服務 □加強隔代家庭福利服務 □
重病兒童醫療補助 □推展兒童寄養服務 □兒童保護工作（受虐待、疏忽、被販賣兒童） □ 其他_________________ 4. 請勾選您認為以下幾項特殊性福利服務是否需針對雙多胞胎做個別的規劃（和單胞胎小孩分開補助）（可複選） □中低收入戶兒童生活補助 □外籍配偶家庭兒童福利服務 □加強單親家庭兒童服務 □加強隔代家庭福利服務 □
重病兒童醫療補助 □推展兒童寄養服務 □兒童保護工作（受虐待、疏忽、被販賣兒童） □0-3歲兒童可請社工人員陪同就醫 □0-3歲兒童可請社工人員能陪同外出 □6-12歲兒童提供課後輔導或陪讀服務 □0-3歲能有家事服務提供 □公共場所協助服務（如推車、志工陪同等） □社工人員有關雙胞胎資訊訓練 □其他﹍﹍﹍ 六、教育方面 1. 請問您的雙（多）胞胎過去到現在同班或分班的情形 同班 分班 不同校 未就讀 托兒所 □ □ □ □ 幼稚園 □ □ □ □ 小學1-2年級 □ □ □ □ 小學3-4年級 □ □ □ □ 小學5-6年級 □ □ □ □ 2. 您是如何作同班分班的決定 □學校規定 □家長選擇 □小孩要求 □其他__________________________ 3. 請問您認為同班的優缺點 優點___________________________＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 缺點___________________________＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 4. 請問您認為分班的優缺點 優點___________________________＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 缺點___________________________＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 5. < body>
□未受教育 □國小或小學 □初中或國中 □高中或高職
□
專科 □大學 □研究所以上
□小家庭(僅與子女同住) □折衷家庭(僅與直系親屬同住) □大家庭(與直系及旁系親 屬同住) □其他________________
□25,000元以下 □25,000-40,000元 □40,000-75,000元
□75,000-100,000元 □
100,000元以上
□自己照顧 □白天托人照顧，晚上自己帶 □一個請他人照顧，一個自己帶
□其它 □
白天上學
□改成兼職工作（幾個月或幾歲時？ ） □母親從未正式任職過
□ 與他們差不多 □ 比他們較強壯 □ 經常生病
□ 與他們差不多 □ 比他們較快樂 □ 經常煩惱或生氣
□ 與他們差不多 □ 比他們較多交朋友 □ 朋友較少
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