今年在醫療扣除額有很大的變動，納稅義務人、配偶和受扶養親屬的醫藥費及生育費只要檢具合法憑證，沒有列報金額的限制，是一項相當好用的扣除額。隨著兩岸交流頻繁，醫藥及生育費的節稅範圍，今年也與往年大不相同。國人及其配偶或受扶養親屬因病在大陸地區就醫，給付大陸地區醫院的醫藥費，已可憑大陸地區公立醫院、財團法人組織或公私立大學附設醫院出具的證明，經財團法人海峽交流基金會驗證後，列為個人綜合所得稅的列舉扣除額減稅。
醫藥費扣除額擴大
醫藥及生育費雖然沒有節稅限額，但並非所有的醫藥費支出都可以減稅。原則上，醫藥費不分發生在海內外，但必須是具有醫療性質的支出才行，很多人報了醫療支出，後來被打回票，甚至還要補稅，主要就是因為沒搞清楚什麼能報什麼不能報。
一、已申請保險給付醫療費：不得扣除
由於醫藥費及生育費必須用收據正本請領，保險公司多數請領醫療保險給付時也需收據正本，故民眾僅保留收據影本，則無法申報所得稅。
二、整形美容費用：不得抵稅
隨著醫學科技進步，形體美容中心在坊間愈來愈常見，許多愛美人士不惜花費巨資雕塑身材。單純為美容目的所做的整形，包括割雙眼皮、拉皮、隆乳、隆鼻、抽脂、雷射換膚等非屬醫療性質，所支付的醫藥費用，均不得在年度申報個人綜合所得稅時，申報為醫藥及生育扣除額。
三、鑲牙、假牙醫療費用：有條件列報
因牙病必須做鑲牙、假牙製作或齒列矯正的醫療費及器材費，也可憑醫師或院所出具的診斷證明及收據，列報扣除。但若齒列矯正、鑲牙是以美容為目的，醫藥費就不可以申報扣除。
四、養護中心的養護費：醫療部分可報
養護中心的養護費目前並不在醫藥費列舉扣除的項目內，但如養護費中確有具醫療行為的支出費用，只要將屬於醫療給付部分的費用，單獨開立收據，仍可申報扣除。
健保費可單獨扣除
每人強制投保的全民健康保險費，不必再與商業保險共用一個上限二四○○○元的支出扣除額，健保費支出金額不論高低，全額都可以用來節稅，沒有金額的限制。
故民眾在今年報稅時，要檢附投保單位所開立的九十五年度健保費繳交證明。同時可以申報列舉扣除的保險費，是指本人、配偶和申報受扶養直系親屬的人身保險、勞工保險、就業保險，和軍、公、教保險、農保、學生平安保險等，每人每年扣除的金額最多不能超過二四○○○元，但要特別注意，當保單的要保人與被保險人非同一人時，如兩人不在同一申報戶，保險費是不得列舉扣除。
免稅額提高效益大
九十五年報稅最大福音是免稅額的提高，免稅額就是指申報書中的本人、配偶及扶養親屬等以「人頭」來計的個人額度，年滿七十歲之本人、配偶及申報受扶養直系尊親屬，每人免稅額一一五五○○元，其餘申報受扶養親屬及未滿七十歲本人、配偶，每人免稅額七七○○○元。所以，扶養人數愈多，代表節稅效益愈大。
95年度免稅額及扣除額
◎ 項目／金額（元）
．免稅額／77,000
．70歲以上免稅額／115,500
．個人標準扣除額／46,000
．夫妻標準扣除額／92,000
．薪資扣除額／78,000
．殘障扣除額／77,000
進貨免稅額提高 傳銷省荷包
從事直銷的民眾，在今年也面臨稅制的轉變，全年進貨累積金額從五萬元調高為七萬元以下者，免按建議價格計算銷售額核計個人營利所得，對許多兼差做直銷的上班族來說，不無小補。
一、營利所得：全年進貨累積金額超過七萬元者，其銷售商品或提供勞務所賺取之零售利潤，參加人可提供憑證經稽徵機關查明核實認定營利所得，或依參加人之進貨資料按建議價格（參考價格）計算銷售額，以一時貿易盈餘之純益率六％核計個人營利所得。
二、執行業務所得：個人參加人因下層直銷商向傳銷事業進貨或購進商品累積積分額（或金額）達一定標準，該事業給予之業績獎金或各種補助費，屬佣金收入，再減除直接必要費用後之餘額列為執行業務所得。若未能提供憑證認列費用者，可適用財政部核定各該年度一般經紀人費用率二十％計算其必要費用。
三、其他所得：個人參加人因直接向傳銷事業進貨或購進商品累積積分額（或金額）達一定標準，該事業給予之業績獎金或各種補助費，核屬其他所得。
兩項新稅目
九十五年所得稅申報，將有兩項新的稅目加入課稅行列，對於民眾在稅事上將有部分影響，新增的課稅內容多偏重於理財所得之稅賦，故當民眾再規劃理財工具配置時，要注意稅事的問題：
一、結構型商品課稅：個人從事結構商品買賣，交易起始日九十五年八月十六日以後者，因其取得收益之名目不同，將適用不同課稅。
一般來說結構型商品總收益可分成二個區塊，一為固定收益商品部分，每年應按約定利率或該銀行定期存款牌告利率計算利息所得，並入個人綜合所得總額課稅，並適用所得稅法二十七萬元利息所得免稅規定，除固定孳息外，在契約期間產生的收入，在減除成本及必要費用後餘額，則視為財產交易所得，若有損失，則可以抵減以後的財產交易所得。
二、最低稅負制實施：九十五年開始實施的最低稅負制，今年要開始申報繳稅了。今年應申報最低稅負課稅內容共有五項，包括非現金捐贈扣除額、特定保險給付、未上市（櫃）公司股票交易所得、員工分紅配股時價超過面額（十元）以上部分，以及私募基金差價所得。
由於最低稅負的計算是以「綜合所得淨額」加上前項五種所得，減除六百萬元後之淨額，乘以二十％稅率而計算稅額，最後再將最低稅負與一般綜所稅額之差額為新增稅額，與一般綜所稅額一併繳納。
（本文作者為中華民國個人財產規劃人員協會秘書長）
http://magazine.sina.com.tw/chinatimesweekly/1524/2007-05-08/ba33286.shtml
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